えすぴーIDDM　でもまだ2型なんです。

SPIDDM（緩徐進行型1型糖尿病）と診断されましたがまだ2型です。合併症にならない為に、糖質制限、カーボカウント、血糖自己測定（SMBG）、運動（ジョギング等）は基本です。糖質は必要最低限の摂取を。カロリー制限は血糖コントロールには無効です。

ふぁーすとこんたくと

糖尿病と診断されたら見てください

合併症の恐怖壊疽落花生の部屋：合併症実例

血糖コントロール不良だとこうなります

しゅみです(⌒▽⌒)アハハ!

今期お薦めアニメ　「ささめきこと」「君に届け」

「夏のあらし！春夏冬中」OPは名曲です。おやすみパラドックス　ｂｙやくしまるえつこ

カウンターです

いらっしゃいませ

またのお越しを

自作ストレッチポール

ストレッチポール

shoさん主催の「第三回ワークショップ」

で運動後のストレッチで使用してみてびっくり
非常に体が楽になりました。

ふくらはぎ、もも、二の腕などを
ストレッチポールに平行に15秒間ほど置くだけなのですが。
たぶん一時的に血行を遮断し、開放することによる効果だと推察されますが
普通にストレッチをやったあとと比較すると雲泥の差を感じました。

これは購入かな？と思って

お値段が・・・・。
要は円柱である程度の弾力があればOKとおもいまして
100円ショップ、ホームセンターを行き来した結果

実際のふくらはぎのストレッチの様子です。

人工芝のマット　約600円　ホームセンター
ゴムバンド×3個　300円　100円ショップ
で自作ストレトレッチポールの完成です。
使用感は特に遜色は感じられませんでした。
そのうち本物をとは思いますがまあこのままでもいいか（笑）

トレーニング器具もずいぶん揃ってきました！
無駄にならないように頑張ろう。

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[ 2009/11/19 19 : 28 ] 運動 | TB : 0 | CM : 2

低血糖症と糖尿病の違いってなんでしょう。

糖尿病
　インスリンの分泌不全、遅延などで血糖値のコントロールが不能になる。
　高血糖改善方法はインスリン投与、経口薬投与、運動による血糖降下
　低血糖の症状は基本的に薬を投与した場合のみに発生する。
　というのが一般的に知られています。
　かくいう私もインスリンの投与量を間違えると低血糖になりますが
　インスリン投与以外の原因ではまだ低血糖はおこしてません。

それでは
低血糖症とは
　糖質の摂取過多によるインスリンの過剰分泌により低血糖が引き起こされる。
　低血糖症の場合は薬を投与しなくても自前のインスリンの働きにより
　低血糖になってしまうらしいです。

診断基準は下記
機能性低血糖症の診断は、75g経口ブドウ糖負荷試験（75gOGTT）で行います。通常糖尿病の診断のためには空腹時に開始して、ブドウ糖を服用後2時間までの血糖値を測定します。機能性低血糖症の場合は、ブドウ糖服用後5時間まで血糖値を検査します。

正常の血糖曲線と比較して、ブドウ糖入りのジュースを飲んだ後の血糖値の上昇が急激であり、最高値も高くなっています。その後、血糖値は急激な下降を示しています。
血糖値は、その絶対値も大切ですが、急激に低下することが脳にとって大きな問題になります。つまり血糖値が低くなくても激しい症状を呈するということです。
この患者さまは、20歳代の方です。
外出時に急激にめまいや動悸、頭痛、不安感などが生じるため、定職に就くことができず家の中にいることが多い状態でした。この検査中、2時間半～3時間を経過した頃には、発汗、手指のしびれ、動悸などを自覚されました。その時の血糖値は35mg/dlまで低下しており、大変重篤な血糖調節の異常を示していました。一度上昇した血糖値が急激に低下するためには、血糖値を下げる働きをもつインスリンとの関係に注目しなくてはなりません。
この患者さまは、血糖値が低下している時間帯にもインスリン分泌が増加していることと、インスリンの分泌量が過剰であることが大きな原因です。血糖値の変化とインスリン分泌の関係は複雑であり、そのメカニズムを詳細に検討し評価することが、治療方針に大きく関わってきます。
グラフおよび解説はYAESUCLINICより参照してます。

薬剤性低血糖症
血糖値を下げるための薬が原因で起こる低血糖症。低血糖症でもっとも多い。
・糖尿患者の薬の投与量ミスもこれにあたります。

反応性低血糖症
食事への反応として低血糖が起きる。胃の切除手術をした人におおくみられる。

空腹時低血糖症
食事なしで時間が経つと血糖値が維持できなくなり、低血糖に陥る。アルコールを急に飲んだり、肝臓に病気があったりすると起こる。

機能性低血糖症
これまで低血糖症といえば、糖尿病治療薬や胃の手術などにともなう外因性のものが多かった。最近は機能性低血糖症といわれる内因性のものが多くなっているという。
特徴は、非常に疲れやすく、うつ傾向や精神疾患を起こしやすいこと。キレやすい子供や不登校、家庭内暴力、騒音にキレる主婦などとの関連が指摘されている。
もっとも大きな原因には長期的な精白砂糖の摂りすぎがあるといわれ、これにストレスや睡眠リズムの乱れなどが重なることで発症していると考えられている。

どちらにせよ糖質の過剰摂取が最大の原因みたいです。
いままでの「インスリン、薬を服用してないから低血糖はありえない」と思い込むのは危険かもしれません。

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[ 2009/11/11 23 : 18 ] 糖尿病 | TB : 0 | CM : 0

お薦めコミック紹介-1「惑星のさみだれ」

惑星のさみだれ 8 (ヤングキングコミックス)
(2009/11/10)
水上悟志

商品詳細を見る

最新8巻　11/10発売です。
この作品は半身浴しながらなんども読んでます。
古本であまりでまわらないのは
発行部数の関係か面白いから売られないのか。
後者だとおもいたい（笑）
帰りに購入しようとおもって書店を覗いたら
置いていない、もともと部数をおくものではないので
売りきれたみたいでした（泣）
しょうがないのでアマゾンで購入することにしました。

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[ 2009/11/10 23 : 13 ] マンガ | TB : 0 | CM : 0

油の選択

最近お騒がせしている「エコナ」問題
他の油は大丈夫なのかと思いググッてみたら
エコナがダメならキャノーラですか？キャノーラは果たして安全か、自分の目で確認しましたか？

なんだかんだでどの油もはっきりとは完全にOKとはいいがたいみたいです。
まあそんなこといっていたら食べられる油が無くなるか。

トランス脂肪酸の「マーガリン、ショートニング」なと完全に有害とわかっているものは
除外するとして（マーガリンの詳細は下記）

自然界に存在しないマーガリンという脂肪は、水素添加をしてつくられています。
☆すぐに悪くならないよう長持ちさせるため（店頭に長く置くため）
☆パンに塗りやすくするため
蟻も近寄らず、カビも生えないマーガリンという不思議な食品は、化学者の間で
『脂肪をプラスチック化した食品！』
と呼ばれています。
マーガリンだけでなく、植物油はほとんどこのようにしてつくられているので、スーパーの棚に長く置かれても大丈夫なのです。
本当の油は、光に弱く酸化しやすいので、褐色のビン（光をさえぎる為）に入れられ冷暗所に保存するものです。
コーヒーフレッシュを最近よく利用していたのですが
なぜ常温保存で平気なんだろう？とおもっていたのですが解決しました。
乳製品だとおもっていたのが大間違いで植物性油脂の塊でした。
今はもう使用はしていませんし、今後使用することはもうないでしょう。
糖質がほとんどゼロだったので残念です。

オリーブオイル、フラックスオイルなどを適度に摂取する。でいこう。

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[ 2009/11/06 15 : 09 ] 未分類 | TB : 0 | CM : 2

ひさびさのスイーツ

至極のティラミス　糖質量　30.3ｇ
コンビニで衝動買いしてしまいました。

以前ほど糖質に対する執着は無くなってはきてますが
やはりたまには食べたくなるのが人情です（笑）

チャレンジするにあたり
いつもは一食に糖質は最高でも約10ｇ程度の摂取で
対応インスリンも大体2単位なのですが
ティラミスの追加分を併せて6単位投与しました。
ちょっと多すぎかなとは思いましたが。

案の定、低血糖がきてしまいました（泣）
捕食でブドウ糖を摂取しました。

たまの糖質へのチャレンジ、あまり上手くいった試しがないのが現実です。　

なにも考えずにパクパク食べていたころが懐かしいな～。

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[ 2009/11/03 21 : 16 ] 糖尿病 | TB : 0 | CM : 0

ワークショップいってきました。

セルフコントロールラリーのshoさん主催の
第二回のワークショップ
去る10/18（日）に参加してきました。

しっかり全身筋肉痛です（笑）
普段は軽い筋トレとジョギングしているので
そんなには筋肉痛にはならない自負があったのですが・・・。

19日は一日寝てました。
おかげで夜は全く眠れませんでした（笑）

背筋、ももの裏、お尻、ふくらはぎ等普段あまり鍛えていない部分の
トレーニング方法がわかっただけでも大変有効な時間でした。

ワークショップ終了後の懇親会も非常に楽しいものでした。
自作した「おからマフィン」「大豆パン」などを参加メンバーに半強制的に
試食して頂きました（笑）

基礎代謝の向上は減量効果、血糖降下作用等いいことばかりのはずです。
みなさんも「筋トレ」を初めて「一病息災」を目指していきましょう。

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[ 2009/10/20 09 : 18 ] 運動 | TB : 0 | CM : 5

2009年9月コミック

作品紹介＆感想

・魔法先生ネギま！限定版
　　　アニメ化がことごとく撃沈している稀有な作品です（笑）
　　　OADは原作とおりなので非常に面白いです。
・はじめの一歩
　　　マンネリ気味ですがなんとなく継続して読んでます。
・まじもじるるも
　　　この作者の作品、個人的にツボです。
・ONE　PIECE
　　　バトル物は物語がなかなか進まないところが（泣）
・ローゼンメイデン
　　　出版社が変わって2冊目です。
　　　続きが読めてよかったです。
・お茶にごす
　　　来月の11巻で完結とのこと、面白かったので残念です。
・史上最強の弟子ケンイチ
　　　師匠たちの活躍がいつも楽しみです。
・風の大地
　　　主人公の沖田、人間的に尊敬に値する人物です。
・星は歌う
　　　前作と比べてしまうとちょっと・・・。
・ベルセルク
　　　ヤングアニマル本誌での連載が休載ばかりで話がちっとも進まない（泣）
・ソウルイーター
　　　それなりです。

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[ 2009/10/17 08 : 15 ] マンガ | TB : 0 | CM : 0

記憶に残る名曲「江戸を斬る：ねがい」

記憶に残る名曲「ねがい」　江戸を斬る　主題歌

作詞:山上路夫　作曲:いずみたく　歌:西郷輝彦

何を今日は求めて生きた
淡いたそがれ街をやさしくとざす
ひとり　そっと見上げる空に
夕星　ひとつ　輝く
たとえ今日の　夢が壊れ去っても
のぞみ明日につなげ
人は生きるものなのか
だれも　喜びと悲しみを
胸に抱いて　いきてゆくのか　明日も

父がみていたので
一緒になってみていました。
紫頭巾、次郎長・・・懐かしいですね。
特に紫頭巾のテーマがすごくよかったと記憶してます。
時代劇では江戸を斬ると大江戸捜査網がお気に入りです。

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[ 2009/10/07 20 : 40 ] 未分類 | TB : 0 | CM : 2

低糖質オカラマフィン

糖質ポリスさんのレシピより　低糖質おからマフィン

作ってみました(⌒▽⌒)!

ｺｺﾅｯﾂﾐﾙｸﾊﾟｳﾀﾞｰは手持ちにないので省略してます。
牛乳の変わりに豆乳で作成。

これは美味しい！
いま完全に主食＆~~おやつ~~になってます。

1個辺りの糖質も1.5ｇ以下ぐらいですので
安心して食べられます。

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[ 2009/10/05 20 : 29 ] 低糖質スイーツ | TB : 0 | CM : 4

運動のタイミングの考察

糖尿人たるもの
血糖コントロールに必須な「運動」ですが
実施のタイミングを考察してみたいと思います。

大別して「食事前」「食事後」
通常は「食事後」が一般的ですね。

・「食事後」運動
血糖コントロールを主眼に置いて考えると
食後1時間から2時間に適度の運動を実施する。
運動内容として
ウォーキング、ジョギング、筋トレ、自転車（バイク）、水泳等
時間にして20分以上を推奨。
運動前、運動後の血糖測定を数回実施して
どの程度の運動を実施すればよいのかの判断材料とする。

・「食事前」運動
食後はNG、食前に運動推奨
1.食後の運動は酸化ストレスを上げる。
2.食事は原理的にミトコンドリアには大ストレス。

私の場合は食前に運動実施すると
間違いなく「糖新生」で血糖値が上昇してしまいます。（検証済み）
30分程度のジョギングで大体約30ｍｇほど上昇

ですが日頃の涙ぐましい努力？の賜物で食前の血糖値が
低いので食前の運動でも大丈夫そうです。
食事での糖質量に応じてインスリンの投与はたぶん必須に
なってしまうでしょうが。

しばらく試験的に実施してみたいと思います。

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[ 2009/10/03 13 : 35 ] 運動 | TB : 0 | CM : 4

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インフォメーション

不適切なインスリン投与によって空腹時低血糖と食後高血糖を繰り返し、血糖値の変動幅が大きくなると糖尿病性網膜症の進行が速くなる。 ","松の憂いさん：お医者さんや栄養士、メディアの人たちはもう少し自分たちの垂れ流している常識が、どれだけの人の命を縮めているか考えたほうがいい。知らなかったのは悪いことじゃない。けれど、食事を「指導」「治療」する立場なら知ろうとしないこと、知っていても伝えなかったことは重罪だと思う。自分たちの手がどれだけ血まみれか、自覚した方がいい。","YCATさん：TVで食事療法の無知をさらして害悪を撒き散らすのはやめてくれ！","杉本先生：食品交換表はエネルギー制限を前提として、脂質、炭水化物、蛋白質バランスをセットで考えますが、カーボカウントは血糖管理のための栄養療法であって、これに肥満があれば「エネルギー制限」が、脂質異常があれば「飽和脂肪制限」が加わり、さらに腎障害がある場合に、「蛋白制限」がオプションとして加わります。","杉本先生：現在、我が国ではほとんどの栄養士さんがSMBGを行わずに、食品交換表による指導をしています。そうすると、インスリン分泌低下型の２型DM患者さんの食後血糖値は＞200mg/dlとなって、どんなにエネルギー制限を守って頑張っても、A1c＜6.5%にはならず、その結果薬物療法を押し付けられることになるということです。米飯を100gに抑えて、薬物療法を行わずにA1c＜6%をキープするべきか、それともあえて薬物療法を希望して、米飯200gを食べるか？それを決めるのは患者さんであるべきです。賢いDM患者さんはどんなに気をつけていても、２型DM患者さんのβ細胞機能は少しずつ低下していくことを知っています。それゆえ、安易にβ細胞作動薬を使いたがりません。SMBGを伴わない栄養指導は、こうした患者さんの知る権利や自己決定の権利を奪っています。これはとても由々しい問題だとは思われませんか？","あらてつさん：「日本人は歴史的に見て農耕民族である。日本人の体は、狩猟民族だった西洋人のように肉を食べるようにできていない。糖質制限食を続けて大丈夫なはずがない。」そう思うなら、やらなきゃよかろーと思うのですが、それだと話が終わってしまいます(笑)これね、なんかもっともらしいリクツに聞こえるでしょう？糖質制限食を批判する方々がよく口にする言葉で、本気でそう思い込んでおられる方も多いです。早い話、「常識」になっちゃってる話ですよね。あいや、しばらく。これもエコポイントと一緒で、なんか胡散臭いものを感じません？ハイ、それでは、ここで学校で習った世界史を思いだしてみましょう。歴史年表にもありますね。農耕が始まったのは、日本より西洋の方がはるかに昔だと。農耕の起源ですが、私が中学、高校の頃は、シリアのヨルダン川周辺で始まったとされていました。しかし、最新の研究では、約１万５０００年前に今の中国の長江流域で、稲作が行われていたと判明しているそうです。このときの稲作はどんどん拡大していって、６千年前に山東半島周辺まで広がったそうですが、日本には、全く影響を与えなかったそうです。稲作とは別に、約１万年前に西アジア一帯で麦の栽培が始まり、約６千年前くらいにはヤギ、羊の牧畜と共に、中央アジア、アフリカ、ヨーロッパに広がり、それぞれの地域にあった農耕が定着したそうです。日本では、縄文時代後期から弥生時代に農耕が始まったとされていますから、稲作、麦の栽培のどちらにせよ、日本で農耕が始まるはるか以前の時期になります。ここまで書いたらもうわかりますよね。そう、日本人は農耕民族で西洋人は狩猟民族ってのは、大ウソです。日本人がまだ洞穴で生活をしていたころ、メソポタミアでは、すでにパンが焼かれていました。縄文人がハダシで野山を駆け巡って狩をしていた頃、ローマの街には、パン屋がありました。農耕が始まった時期とか地域には諸説ありますが、日本で農耕が行われて穀物を食べるはるか以前より、西洋ではすでに農耕が行われていたのは、否定しようの無い事実です。つーことは、「日本人は農耕民族で西洋人は狩猟民族」は、リクツとして成立たたないですよね。だって、西洋での農耕の歴史の方が、日本よりはるかに長いですから。それなのに、「日本人の体は、狩猟民族だった西洋人のように肉を食べるようにできていない。」ってのは、ちゃんちゃらおかしいです。あとね、人類の進化のスピードから考えたって、「日本人の体は穀物を食べるようにできている」ってえのは、なんかおかしいです。人間の体って、弥生時代の前期から比べても、機能的になにも変わってないですよね。「日本人は農耕民族であり、穀物を中心に食べるように体が進化してきた」のが本当ならば、農耕が始まってから2500年の間に、糖質を摂取することに対して、何らかの進化があって適応してないとおかしいです。ところが、現実に糖尿病は存在しますし、患者さんの数も増えています。糖尿病患者の増加数をみると、爆発的な数になっています。2002年に1620万人だった糖尿患者及び予備群が、2006年には1870万人、たった4年で250万人も増加しています。その主な原因は、糖質の過剰摂取による膵臓の疲弊による糖尿病なんてありえませんよね。この数字を見れば明らかですが、人類は、糖質を食べることに対する「進化」も「適応」もしておりません。「進化」して「適応」しているのならば、糖質の過剰摂取による膵臓の疲弊による糖尿病なんてありえないはずでしょう。しかも、4年で250万人もの方が、新たに糖尿患者及び予備群になっている、この増加速度を考えると、この先「糖質を一杯食べても糖尿病にならない」ように進化するとは、到底思えません。「日本人は農耕民族で、肉を食べるようにできてない。だから炭水化物を食べなきゃダメなんだ。」339万7千5百年間、炭水化物（糖質）を食べてきてないのが、2500年で変わるわけないのは、ここまで読んでもらえば分かっていただけたかと思います。ま、突然変異で膵臓が４つある人類が誕生する可能性は、否定しませんが…。","素朴な疑問：社団法人日本糖尿病協会、社団法人日本糖尿病学会の違いってなんなんだろう？2つの社団法人が必要なのだろうか？紛らわしくってしょうがないんですが。これも天下り先なんだろうなあ。","薬物の作用や毒性をネズミ類で動物実験するのは、研究方法として特に問題はないと思います。しかし、本来主食が全く異なるマウス・ラットなどネズミ類で、人類の食物代謝の研究をおこなうのは出発点から根本的に間違っています。「薬物の動物実験」と「食物の動物実験」は、全く意味が異なることを、認識してほしいと思います。そこんとこ是非よろしくお願い申し上げます。 m(_ _)m ","食事療法もｱﾒﾘｶみたいに患者自身が選択できるｼｽﾃﾑにして欲しいです。米国では食事療法として①高糖質カロリー制限食（日本と同じ糖質６０％）②地中海食（脂質と糖質を併せて８０％）③糖質管理食ｶｰﾎﾞｶｳﾝﾄ（糖質のｇ数を計算）④糖質制限食（糖質摂取をできるだけ減らす）患者自身が選択できます。なにを選ぶかは患者自身の自己責任になるので後腐れがなくいい方法だと思います。","ＳＰＩＤＤＭ：緩徐進行型1型糖尿病です、かぎりなく1型に近い２型です。かろうじて自己分泌が残留してます。糖尿病になったら糖質制限をお勧めします。糖質をまともにとっていた結果がこのとおり症状が悪化してしまいました。血糖値が上がる原因を医師は説明してくれましたか？個人差はあるにしても普通に摂取を続けていけば行き着く先は合併症「いらっしゃ～い」","インスリン投与はなるべく控えめに、小さな数の法則を忘れないように。","カロリー制限？(　ﾟдﾟ)､ﾍﾟｯ　未然に防ごう合併症　毎日運動して基礎代謝の向上を。自作しよう低糖質スイーツ","ＨbA1c推移：13.2→11.5→8.3→6.7→6.2→6.2→5.9→5.7→6.2→6.0→5.9→6.5→6.1→6.3→6.1→5.3","☆飲料１００ｍｌあたりのカロリーが５ｋｃａｌ未満なら、⇒「ノンカロリー」「カロリーゼロ」　☆飲料１００ｍｌあたり２０ｋｃａｌ以下なら、⇒「カロリー控えめ」「カロリーオフ」と表示可能　☆１００ｍｌ中糖質０．５ｇ未満を、→糖質0（ゼロ）で表示可能☆　飲料１００ｍｌあたりの糖類（単糖類＋二糖類）が０．５ｇ未満なら、→「無糖」「ノンシュガー」「シュガーレス」「糖分ダイエット」☆　飲料１００ｍｌあたりの糖類が２．５ｇ以下なら、→「低糖」「糖分控えめ」と表示可能","糖アルコール：エリスリトール以外の糖アルコール（マルチトール、キシリトール、ソルビトールなど）は血糖値を砂糖の半分くらい上昇するので注意が必要","食べ物が消化・吸収されたあと、糖質は１００％、タンパク質は５０％、脂質は１０％弱が血糖に変わります。　また糖質は摂取直後から急峻に血糖値を高く速く上昇させ２時間以内にほとんどすべてが吸収されます。一方タンパク質の血糖値上昇のピークは食後約３時間で、脂質は消化・吸収に丸一日かかることもあります。これらはカロリーとは無関係な三大栄養素の生理学的特質です。","糖質、脂質、タンパク質のうち糖質だけが血糖値を急峻に上昇させます。従って、糖質を摂取した時には、インスリンが大量に追加分泌されます。しかし、脂質やタンパク質は血糖値をほとんど上昇させないので、インスリンの追加分泌は、ほとんどありません。","現在糖尿病において、食後の急激な高血糖が大きな問題として注目されています。食後高血糖が、心筋梗塞や脳梗塞などの合併症を起こす危険因子として確立されたからです。そして食後高血糖を起こすのは三大栄養素のなかで糖質だけです。","１ｇの糖質が体重６４ｋｇの２型糖尿病の人の血糖値を約３ｍｇ上昇させます。従って６枚切りの食パン２枚（約３１０キロカロリー）食べると糖質が約５０ｇ含まれているので、血糖値は１５０ｍｇも上昇します。一方、ロースステーキを３００ｇ（約１２００キロカロリー）食べても糖質含有量は１ｇもないので食後高血糖はほとんど生じないのです。また、１ｇの糖質が体重６４ｋｇの１型糖尿病の人の血糖値を５ｍｇ上昇させます。","カロリー計算に基づいて血糖値をコントロールすることは理論的に不可能です。","日本糖尿病学会推薦の糖尿病食（糖質６０％、タンパク質２０％、脂質２０％）を実践する限りは、一日の摂取カロリーを１２００キロカロリーと低く抑えたとしても食後高血糖が必ず生じるのです。","「脂肪酸－ケトン体」システムが活発化すれば、単純に血中のケトン体値は高値となりますが、インスリン作用が確保されていて、血糖値が正常なら全く何の問題もありませんし、これは生理的な現象なのです。","糖尿病のコントロールが悪くて、血糖値６００ｍｇとか、インスリン作用が欠落している時の病理的ケトン体上昇とは、はっきり区別する必要があります。「生理的ケトン体上昇」と「病理的ケトン体上昇」は全く異なる状態なのですが、多くの医師が混同しているため、現場に混乱があります。 ","『1980年、米国の女性看護師82,802人に対して、質問票を使った食事調査を行い、研究を開始した。1980年から1998年までのあいだに、２～４年間隔で食事調査を6回実施し、一人一人の低炭水化物食の度合を得点化。2000年まで20年間の追跡調査を行ったところ、1994人が心筋梗塞などの冠動脈疾患に罹患した。解析の結果、「低炭水化物食得点」が上位10％のグループの冠動脈疾患の発生率は、下位10％のグループの0.94倍で有意差なし。つまり、脂肪とたんぱく質が多く炭水化物が少ない食事をしているグループでも、心臓病のリスクは上昇しなかった。","低炭水化物食を長期に続けた場合、心臓病リスクの上昇などの害が生じるのではないかという批判が、従来の医学界おいてありました。今回の研究は、低炭水化物食の長期的な安全性を調べる目的で、２０年間、82,802人の女性の分析が行われました。その結果、少なくとも心臓病に関しては、高タンパク・高脂肪食の長期的安全性があるていど保証されたということになります。このように、理論的にも短期データ的にも、長期の疫学的データでも、糖質制限食（高タンパク・高脂肪食）の有効性と安全性が、確立されつつあるといえるでしょう。ヾ(^▽^) ","糖尿人においては、白米を食べたあとの血糖値のピークが２８０ｍｇ、玄米なら２６０ｍｇ、といった程度の差で、所詮は２００ｍｇを超えてきます。従って糖尿人においては、GIの意味はほとんどないと考えた方がいいのです。糖尿人では、「１ｇの糖質が、２型で３ｍｇ、１型で５ｍｇ血糖値を上昇させる」という公式を覚えておくことのほうが有用です。","食後１時間値が１８０ｍｇ／ｄｌを超えても、心血管系の合併症が増えるとする文献もあります。従いまして、グルコーススパイクも、基本的には食後血糖値が１８０ｍｇ／ｄｌを超えるレベルで、空腹時血糖値と食後血糖値の差が大きいほど、良くないと考えられます。","食後高血糖ですから、基本的には１４０ｍｇ／ｄｌ以上をいいます。つまり、食後１４０ｍｇ未満は高血糖とは言わないし、正常範囲ですので細胞障害や血管壁への害はないと思います。文献的には食後２時間血糖値が１８０ｍｇ／ｄｌを超えてくると心・脳の大血管合併症進行のリスクが高まります。","恐るべきことに日本のほとんどの病院で、グルコーススパイクを起こす食事療法を、画一的にわざわざ糖尿人に指導しているわけです。(=_=;)","自身が糖尿病の医師と、他人事の医師とでは言葉の重みがダンチです。カロリー制限なんて効果がないことを勧めたりはしません、なにせ自分自身の体のことですから、本気になるしかないのが現実です。","自分で考えると言うことをしないで、書いてあること、報道されたことをそのまま鵜呑みにしちゃう「おすがり症候群」の人たちが多すぎるのは問題です。少しは自分で考えたほうがよいのでは？「自己責任って言葉、ご存知ですか？」","自身が耐糖能異常（IGT）でない医療関係者、栄養士、学者、健常者は、食事療法を含む血糖管理を語る資格はない。というか語るな(　ﾟдﾟ)､ﾍﾟｯ","糖質ポリスさんのお言葉：車が平らで真っ直ぐな道を走っている時にはアクセルに足を軽く乗せて一定です。これが食間に運動をしていない安静時の状態です。やがて坂道がやってくると、アクセルをグッと踏み込まなければなりません。これが、糖質とインスリンの関係です。もしアクセルを踏み込まずに一定のまま坂道に差しかかると、スピードが落ち坂を登ることができません。これが、インスリン分泌低下です。アクセルをいくら踏み込んでも車のパワー不足で登れない状態。これが、インスリン抵抗性です。このように坂にきてもアクセルを踏み込めない状態、または思いきり踏み込んでも坂を上れない状態を糖尿病と呼びます。故障の前兆は車検などの法定点検では見逃しがちです。これが食後高血糖です。何しろ自覚した糖尿人でもなければ食後の血糖値なんか計りませんからね。で、いつのまにやら故障しちゃうのです。ではなぜ、最近の車にこのような故障が増えているのか。それは、元々は急な坂道を登るように出来ていない乗り物なのに、最近急に坂道が増え、無理をして登っているからなのです。元々大量の糖質を処理するように出来ていない体なのに、農耕の発達以来、白米、小麦、砂糖などを過剰に摂食したことで、体が参っている状態ですね。急な坂道を登るように出来ていない乗り物だから、出来るだけ坂道を通らないようにした。これが糖質制限食です。現在は調子の良い車でも、急な坂道を登る車は全て、故障する可能性が高いのです。調子が良いからと無理をさせずに、出来るだけ坂道を通らないように大切に乗ってあげれば、長くつきあっていけることでしょう。ま、本当の車だったら坂道に対応するギアやトルクを付加すればいいだけの話しですが、生物の進化はそうはいきません。地球が出来てから人類と呼べる体になるのに４６００００万年（４６憶年）。そして、人類と呼べる体になってから３９９万年かけた進化。その４６０３９９万年かけた進化を、農耕以来の糖質大量摂取時代の到来を受けて、急遽１万年で進化し直せるとお思いですか！？たった　１／４６０４００　の期間であります。もし人類の歴史で、グルコーススパイクを度々起こすような食生活が続いていたのなら、その進化の過程で、膵臓くんがもっと強く丈夫になったか、または血糖の降下をバックアップする別のシステムが作られていたはずです。糖質制限食とは、人類の長い歴史から見れば極めて当たり前の食生活と言えるわけであります。","みかんさん：それと娘たちの泣き落とし、上の子に「わかっていて努力もしないで失明しても、面倒は看ない」と泣きながら言われてかなりショックを受けていました。奥様より子供に云われる方が効くようです。","抗ＧＡＤ検査陽性でＳＰＩＤＤＭ","情報はいろいろありますが何を信じるかはあくまで自己責任が基本ですよ、わかってますか

糖尿病ﾏﾒ知識

ＤＲ江部の糖尿病徒然日記より引用してます。

☆暁現象と早朝空腹時血糖値インスリン基礎分泌が不足してくると、夜間の肝の糖新生を制御できずに、早朝空腹時血糖値が高値となる。また、就寝時より起床時の血糖値の方が、高値となることがある。就寝後８～１０時間で、血糖値が上昇する暁現象である。肝臓が早朝には、他の時間帯以上に、血液中に循環しているインスリンを不活化させるため肝臓の糖新生が高まり、起床時に就寝時より血糖値が高くなる。 ☆インスリン人体で唯一血糖値を下げるホルモン。膵臓のβ細胞でつくられ分泌される。２４時間少量持続的にでている基礎分泌のインスリンと血糖値が上昇したときにその１０～２０倍の量がでる追加分泌がある。インスリンが追加分泌されると、筋肉細胞が血糖を取り込むが、余った血糖が中性脂肪に変わるので、インスリンは別名肥満ホルモンと呼ばれる。 ☆米国における糖尿病治療食の変遷 1900年代初期までは米国では糖尿病食としては、糖質制限食が主流でした。この頃すでに、食後血糖値を上昇させるのは３大栄養素のなかで糖質だけということが明確に認識されていたからです。例えば糖尿病学の父と呼ばれるジョスリン博士が執筆された「ジョスリン糖尿病学」の初版は1916年出版ですが、炭水化物は総摂取カロリーの20％が標準と記載してあります。１９２１年にインスリンが初めて抽出され、１９２２年に当時１４才の１型糖尿病患者に初めて注射されました。その後、インスリンを注射しておけば糖質を摂取しても血糖値が上昇しないことが徐々に周知されるようになりました。その結果、正常人なみに糖質を食べてもインスリンさえ打っておけばいいという流れとなっていき、米国糖尿人の糖質摂取量は徐々に増えていきました。 ADA（米国糖尿病協会）ガイドラインが初めて制定されたのが1950年です。上述の流れを受けて、第一回目のガイドライン制定時には ADAは総摂取カロリーに対して、炭水化物40％を推奨しました。 1971年のガイドラインでは炭水化物45％に増えました。 1986年のガイドラインでさらに炭水化物60％と増えたあと、 1994年のガイドラインでは、総摂取カロリーに対してタンパク質10～20％という規定がありますが、炭水化物・脂質の規定はなくなりました。 1994年のガイドラインの時、オリーブオイルたっぷりの地中海食も選択肢に加わったようです。 ADAの2008年度実施臨床勧告で「糖質のモニタリングは血糖管理の鍵となる」とgradeAで推奨され、「減量が望まれる糖尿病患者には低カロリー食、もしくは低炭水化物食によるダイエットが推奨される」と低糖質食を支持する見解が初めてだされました。（＊）現在米国では ①従来のカロリー制限食（糖質６０％） ②糖質管理食（糖質の摂取量を計算する） ③地中海食（オリーブオイルたっぷり） ④低糖質食（糖質制限食）の４つの選択肢があります。おもしろいことに、米国でも糖尿病専門医はまだ①を推奨する人が多いようですが、一般の医師は④推奨が増えつつあるようです。また全米最大の患者会は④推奨のようです。なお１型糖尿病は、米国では糖尿病専門医も一般の医師も②が標準治療です。日本糖尿病学会の２００９年のガイドラインでは、糖質制限食はおろか糖質管理食でさえも一言も触れておらず、 ADA2008年度実施臨床勧告との相違が目立ちますね。 1500ルール/1800ルールスライディングスケール(sliding scale)で安全に高血糖を下げる時の計算方式です。レギュラーインスリンを使っている人のために『1500ルール』を考案してくれたのはポール・ディビッドソン医師（Paul Davidson、アトランタ、ジョージア州）です。レギュラー1単位でどのくらい血糖値が下がるかというものです。アスパルト（ノボ　ノルディスク）やリスプロ（イーライ　リリー）では"より速く、より深く"効きますので、これらのインスリン・アナログの場合は1800ルール（人によっては2000ルール）がお薦めです。 1型およびインスリン治療の2型に。 1単位のインスリンで下がるであろう血糖値をmg/dl（ミリグラム・パー・デシリッター）で表わします。 1日の総インスリン単位を30単位としますと； 1500/30=50。レギュラー1単位で50mg/dl下がる。 1800/30=60。アスパルト（リスプロ）1単位で60mg/dl下がる。 http://www.somos.co.jp/solution/d/037.html いろんな方とお話しし、またネット上での日記や掲示板を拝見するとほとんどの方はうまくインスリンの量を調整されています。それでも時おり、インスリン量を決めることに躊躇されている方がいらっしゃるように思います。以前に書きましたが５００ルールと1800ルールを再掲しておきます。これはあくまでも一つの目やすです。全ての人の全ての状態に常に当てはまるとは限りませんがある程度の役に立つことでしょう。１８００ルール超速効インスリン1単位でどのくらい血糖値が下がるか？１８００÷1日のインスリン量＝超速効型1単位のインスリンで下がるであろう血糖値めいこの場合： 1日のインスリン量が７０単位として１８００÷７０＝約２５．７超速効インスリン1単位で２５単位下がるということになります。１００下げようと思ったら4単位打てばいいという計算ですね。現在のめいこは3単位くらいで下がりますので、この計算式とはずれています。それでも、目やすとしてこの計算式を知っていると楽です。５００ルール炭水化物１０ｇをとるのに必要なインスリンの量は？５００÷１日のインスリン量＝超速効型１単位のインスリンに対応する炭水化物量めいこの場合：１日のインスリン量が７０単位として５００÷７０＝約７超速効インスリン１単位で７ｇの炭水化物だから１０ｇだとだいたい１．５単位のインスリンが必要ってことですね。なのでめいこは１０ｇの炭水化物（カーボ）につき１．５単位の超速効を打ちます。という風に１８００ルール、５００ルールをよかったら計算してみて下さい。めいこのように計算どおりにいかないこともあるのでご自分、あるいはお子さんにそのまま当てはめることは危険です。しかし、ある程度の目安にはなります。

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