えすぴーIDDM そろそろ1型かな。

SPIDDM(緩徐進行型1型糖尿病)糖尿病(2型)は生活習慣(糖質過剰摂取による代謝異常)病です。糖質制限、カーボカウント、運動は基本です。カロリー制限では血糖コントロールできません。
 
 
ついった 
ふぁーすとこんたくと
糖尿病と診断されたら見てください
血糖コントロール不良だとこうなります
しゅみです(⌒▽⌒)アハハ!
今期お薦め深夜アニメ 
夏雪ランデブー
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コメありがとです
はげみになります
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釜池式1日1食始めました。 人間、慣れると平気です。 いかに無駄に食事をしていたことか。 時間がとても有効に活用できます。
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牛は胃が4つもあるそうです。植物を主食とする哺乳動物は必ずバクテリアの発酵タンクを持っています。 牛、馬、ネズミ、ウサギ、ゴリラ、チンパンジー、コアラ、パンダなどが該当します。
人類はこのような「発酵タンク」を一つも持っていません。 胃は一つですし、盲腸も小さく、肉食獣のそれに極めて近いのです。考古学的にも、解剖学的にも、ヒトはメインは肉食。ヒトにも「発酵タンク」があれば糖質60%摂取も夢ではありませんというかほしいなあ「発酵タンク」
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糖質制限してますが
必要に迫られたからやってるだけで だって血糖があがるのだから しょうがないんです。 なるべく薬などに頼りたくないので 必然的に摂取量を制限してます。 とはいっても制限だけでは不足なので インスリンにも頼ってます。 みなさんもこうならないように 発症後の摂取量にはきをつけて!
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無理なことは百も承知ですが
膵臓ちゃんが元気だった頃に戻りたいっすね。
プロフィール

MAMORU

Author:MAMORU
SPIDDM=緩徐進行型1型DM
(スローリー プロブレッシブ IDDM)

2004年健康診断で血糖値124
境界型と診断されるが
減量により、A1c改善で様子見
※このときに情報収集するべきでした

以降数年
カロリー制限&運動実施
※見事に炭水化物が主食でした。
昼食例
 マフィン×2個 糖質約70g
 ポテトダラダ  糖質約20g
 合計 90g
悪化するのも当然でした。
まさに見事なまでの
グルコーススパイク三昧!

2007年12月~
DMの自覚症状顕著
頻尿、喉渇、倦怠感等
2008年1月 A1c=13.2 
教育入院
インスリン投与で治療開始

A1c、順調に低下していたのですが
あるとき
昼食後に血糖測定してしまいました。
結果、300超えてる?
何故?
いろいろ調べてみると
糖質をカウントしていないので
当然の結果だと判明しました。
それから病院(医師)に対する信用がた落ち。
患者が主治医であり
医師は単なるアドバイザー?
いや薬とチップの処方屋さん。

2型(NIDDM)だと自覚していたのですが
とあるサイトにカキコしたら
血糖応答の数値が高いため
SPIDDMの可能性があるとの指摘あり。
「抗GAD検査」を薦められる

「抗GAD検査」で陽性反応!
SPIDDMだと判明。

血糖応答の高い人は
SPIDDMの疑いがあります。
ほとんどの糖尿人は自分のステージ
を把握してはいないのが現実?

「Cペプチド検査」
で自己分泌機能残留してるみたいですが
このままでは自己分泌が枯渇し
完全なIDDM化に至る可能性が大とのこと。
なんとしても阻止せねば!

バーンスタイン医師曰く
「少量のインスリン投与をこまめに、必要最低限の糖質摂取
で膵臓の負担を軽減できれば永久に現状態を維持できる。」
を信じて努力してます。

年齢 43 1967
身長 162
体重 57-59
 
インスリンレジュメ
超速効 ノボラピッド注300
医師指定 各食前 朝6 昼2 夕2
ですが
カーボカウントで投与単位は都度決定。
インスリン投与量に併せての食事なんて
ナンセンスですよね?
食事量にインスリンを併せるのが
あたりまえだと思いませんか?
特にIDDM、2型でもインスリンを
処方されてるかたは
血糖応答の数値の把握は
必須ですよ。


運動内容
2009年10月 食前運動試験中
ジョギング(発症してから継続して実施)
エアロバイク(悪天候時他)

カロリー(1600kcal)を遵守するとして
糖質=60%=240g
蛋白質=20%
脂質=20%
わたしをコロスきですか?

最低限 100g以上/日 糖質必要
だと仮定しても
普通のDMであれば
3mm×30g=90
完全にグルコーススパイク状態です。
一食=20gあたりが限度かな?
リスク回避だと10g
トータルで30gあたりが妥当でしょうか。
なんだかんだで20g以下で実施中。

毎食=炭水化物80g計算 
血糖応答は朝昼夕で変動
朝=25単位  
昼=17単位
夕=11単位
合計=53単位必要
(´Д`)ハァ…

糖質制限のおかげで
一日 5単位以下
もしくは無投与で
納まってます。
( ̄ー ̄)ニヤリ

が最近、IDDM化が進行?
してきたのか
血糖値が多少高めで推移。
投与単位も増加気味
(´Д`)ハァ…
やっぱり
ナッツ、飲酒は控える
必要あり?


最新HbA1c 2011年3月28日  5.3
改善(前回5.4)

病歴
2004年 境界型発覚
2005年 食事(カロリー制限)・運動療法
2006年 同上
2007年 健診血糖170
2008年 1月 A1c=13.2入院
2009年 1月昼食後血糖300越え判明
2009年 1月糖質制限開始
2009年 2月10日 禁煙開始
2009年 4月 SPIDDM発覚
2009年 7月 A1c5.3まで下降
2009年 8月 禁煙半年継続
2009年 9月後半より一日一食
2009年 9月 A1c=5.7油断
2009年 11月 A1c=5.2改善
2010年 1月 A1c=5.4 
2010年 2月10日 禁煙1周年
2010年 3月 A1c=5.3
2010年 3月 ランタス始める
2010年 5月 A1c=6.2悪化
2010年 7月 A1c=5.2改善
2010年 9月 A1c=5.1改善
2010年 11月 A1c=5.1
2011年 1月 A1c=5.4悪化
2011年 2月10日 禁煙2周年!
2011年 3月 A1c=5.3改善
2011年 5月 A1c=5.5悪化
2011年 7月 A1c=5.6悪化
2011年 10月 A1c=5.7悪化
2012年 1月 A1c=5.9悪化
2012年 4月 A1c=5.6(6.0)改善
2012年 7月 A1c=5.2(5.6)改善

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カーボカウント 

カーボカウント
炭水化物の量を把握し
1、インスリンの投与単位を決める
2、自身の耐糖能に併せて摂取糖質量を決める

1型糖尿病の人、2型でもインスリン投与が不可欠なひとには必須だと思っていますが
どうも一般的に認知されていません。
1型の患者が医師の指導でインスリンの決め打ちをやってるという記事をよくみます。
コントロールできるはずありませんよね。
患者のQOLは完全無視です。
献立が毎食おなじなら可能でしょうが(笑)
医師、栄養士のみさなん、もっと勉強してください。

私の場合はインスリン投与量のためだけのカーボカウントです。
インスリン投与してる場合は投与量さえ間違えなければ
基本的に糖質いくらでも摂取可能です。
何故こんな病気になったのか原因を考えるとわざわざインスリンを投与してまで
摂取したいとはおもいませんが・・・。

耐糖能ぎりぎりまで見切って摂取したいひとの心境は理解不能ですね。
ていうか羨ましいです。
私もインスリンを投与しなくても済むころに戻れればと・・・。
なにも考えないで糖質制限にだけこころを砕けばよかったものを。

まあ「わかっちゃいるけどやめられない糖質の魅力」っていったところなのでしょうか。
健常人とはもう違うという現実を直視したほうがよいのではと思わないでもありません。
着実に膵臓の疲弊の進行に繋がってしまうのではと憶測します。
A1Cや血液検査の数値で自身の状態は把握できますので
その結果と相談して結果不具合があれば軌道修正を考えればいいと思ってます。
最終的に「合併症」にならなければいいわけですから。


一家に1台 血糖測定器 食後血糖値をチェック!
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カーボカウントの種類 

IDDM用カーボカウント
①「炭水化物量・蛋白質量の把握」と「血糖測定」と「インスリン投与量」で血糖コントロールする方法
  糖質・蛋白質の摂取量に併せてインスリンを投与し血糖値をコントロール
  450の法則(速効型)、500の法則(超速効型)、1800ルール、1500ルール等の計算式を用いて
  g当りの血糖値上昇値・インスリン1単位辺りの血糖値降下数値を予測し
  摂取量に相当するインスリンを投与します。

※本来のカーボカウントとはこちらになるのかなとおもっています。

NIDDM用カーボカウント
②「炭水化物量の把握」と「血糖測定」、それに「運動」を加えた三本柱で血糖値をコントロールする方法

病態(1型2型)によって①になるか②になるかの違いがあると思います。
私の場合は①に該当しますので意外と計算は楽です。

本当であればインスリンも打ちたくないのですが
血糖値が下がらないのでしょうがありません(泣)
糖質制限食にプラスして極力インスリンの投与も少なくしていこうとうは思っています。

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ローカーボデザート 

DMになって一番悲しいこと。
甘いもの(炭水化物)が駄目になったことですよね。
もともと食べられるような人体の仕組みでないことは
理解したのですが
やっぱりまだ未練があります。

ということでいろいろ情報を集めてみて
チャレンジしてみましたので紹介いたします。

信州寒天堂のチーズケーキ
栄養成分(1ホール当たり): エネルギー780kcal、たんぱく質21.1g、脂質72.0g、炭水化物20.5g、ナトリウム674mg、(炭水化物の内、13.3gはエリスリトール。エリスリトールは、ほとんど体内で利用されないカロリーゼロの甘味料です。)
1食当たりの糖質量・カロリー: 1/6個を1食分とした場合、エリスリトールを除いた糖質量は1.2gです。カロリーは130kcalです。
信州寒天堂

ひさびさに幸せな気持ちになれました。

美味しくいただかせていただきました!


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糖質制限食の悩みについて、外食で成功したよ編 

前々回、「糖質制限食を実践中に食事に誘われるととても困る。」お話を、ユキさんから頂いたコメントを紹介しがてら書かせて頂きましたが、そのユキさんから成功のご報告を頂いたので、またまたご紹介させて頂きます。『あらてつさん。早速取り上げていただき、ありがとうございますo(^-^)o ~そのうち誰からも誘われなくなる~ たしかにその通りですね(笑) 誘いを断るのにも 案外エネルギー使いますから、最初から誘われなかっ...
糖質制限食の悩みについて、外食で成功したよ編



お店の人に声をかけるのは
なれないうちは厳しいかもです。
気軽にローカーボで!といえるような
環境が整えばいいですけど。

今一番の懸念材料は非常時(災害等)
の時、非常食って殆ど炭水化物だってことです。
自己代謝の確認をしよう
1gの糖質でいくら血糖値が上がるか把握してますか?
インスリン1単位での血糖値降下値把握してますか?
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糖質にせよインスリンにせよ少ない量なら修正も簡単ということ
リンク
BMI
500ルールや1800ルール、インスリン総量から求めるのだが
本来、総量なんてカーボをカウントしていなければわかるはずないのだけど?目安だからいいのか。